En lite känd biverkning av prostatakirurgi är förlusten av urinkontroll.Burak Kebapci September är den nationella prostatahälsomånaden. För att hedra öka medvetenheten om några av de allvarliga tillstånd som kan drabbas denna viktiga glad , vi tittar på en av biverkningarna av att ha prostatakirurgi och ger tips om hur man hanterar den lite omtalade frågan om urininkontinens.
En av de mest stressproducerande biverkningarna som en man kan uppleva efter en radikal prostatektomi är förlusten av urinkontroll. Det som en gång var en normal kroppsfunktion som inträffade många gånger under dagen plötsligt blir ett besvär och ett problem man inte vill dela med andra.
Urininkontinens , eller förlusten av förmågan att kontrollera urinering, anses vara vanligt efter avlägsnande av prostata. Möjligheten till urininkontinens bör diskuteras noggrant med alla som kommer att genomgå operation för avlägsnande av prostatakörteln.
Generellt bör inkontinens efter prostatakirurgi vara kortvarig, men det kan säkert komplicera en mans liv så länge det håller fast. Denna tillfälliga inkontinens är resultatet av störningar eller nöd i ringmusklerna som styr frisättningen av urin. Denna typ av inkontinens liknar stressinkontinens (förlorar urin på grund av rörelser som nysningar, löpning eller lyft av ett tungt föremål) som kvinnor ibland upplever efter att ha levererat en bebis.
Majoriteten av män med urininkontinens efter prostatakirurgi kommer i första hand att uppleva det som en liten dribling eller läckage. Sällan resulterar det i en fullständig tömning av urinblåsan. När och om en man upplever urininkontinens efter operationen, händer det vanligtvis under ansträngande aktivitet eller eventuellt efter att han nyser, hostar eller skrattar.
Varför orsakar prostatakirurgi urininkontinens?
För att förstå varför vissa män möter frågan om urininkontinens efter prostatakirurgi, hjälper det att ha en förståelse för urinblåsan och det jobb blåsan utför. Funktionen för detta ihåliga, muskulösa, ballongformade organ är att hålla urinen, som produceras av njurarna efter att ha filtrerat avfall från blodet. Urin kommer att röra sig genom rören som förbinder njurarna med urinblåsan, kallas urinledarna. När urinblåsan fylls, känner en människa trängsel att eliminera urinen och passera den genom urinröret. Prostatakörteln omger vanligtvis urinröret, men när prostata har tagits bort genom kirurgi störs urinblåsans sätt och urinläckage kan uppstå.
Hur länge varar urininkontinens vanligtvis?
Återhämtning efter inkontinens efter prostatakirurgi är annorlunda för varje man, men i allmänhet återfår du normal urinfunktion inom tre månader, om inte tidigare. De flesta män kommer inte att uppleva långvarig inkontinens efter prostatakirurgi.
Vad kan en man göra för att behandla urininkontinens efter prostatakirurgi?
- Kegel övningar
Utför Kegel övningar kan användas framgångsrikt för att hjälpa män att kontrollera sin förmåga att hålla i urinen. Dessa lättanvända drag hjälper till att stärka bäckenbottenmusklerna och kan göras var som helst.
- Beteendemodifiering
Drick färre vätskor, undvik koffein, alkohol eller kryddig mat och undvik att dricka vätska före sänggåendet. Du bör också kissa regelbundet och inte vänta tills blåsan är helt full. För vissa män kan viktminskning förbättra urinkontrollen.
- Medicin
Det finns en mängd olika läkemedel som kan öka urinblåsans kapacitet och minska frekvensen av urinering som en man kan diskutera med sin läkare. Antikolinergika är en sådan typ av läkemedel som kan minska känslan eller antalet gånger en man behöver kissa under dagen. För andra män kan avsvällande medel hjälpa till att stärka sfinktermusklerna, men dessa bör endast användas efter samråd med en läkare och under hans eller hennes vård.
- Kirurgi, injektioner och enheter
Även om långvarig inkontinens efter avlägsnande av prostata är sällsynt, kan långvarig inkontinens behandlas med en rad olika behandlingsalternativ. När och om detta händer, bör en man noggrant diskutera med sin läkare vilket alternativ som är bäst för honom.
Ett alternativ är kirurgi. Flera operationer är tillgängliga för att återställa urinkontroll hos patienter som upplever symtom som varar i ett år eller mer. En typ av operation innebär att man placerar gummiringen runt blåsans spets för att hålla urinen.
Kollageninjektioner kan också ge kortvarig lindring från problem med inkontinens efter prostatacancer. Denna behandling förbättrar urinkontrollen genom att fylla urinhinnan genom en serie kollageninjektioner.
Andra enheter som kan hjälpa kan vara en konstgjord sfinkter . Denna patientstyrda anordning är gjord av tre delar: en pump, en tryckreglerande ballong och en manschett som omger urinröret och förhindrar urin från att läcka ut. Detta har antingen botat eller förbättrat tillståndet hos 70 till 80 procent av de patienter som valde för operationen. En annan anordning är en bulboretral lyftsele, som är en lyftsel som en anordning som används för att upphänga och komprimera urinröret. Den är gjord av syntetiskt material eller från patientens egen vävnad och används för att skapa den urinrörskompression som är nödvändig för att uppnå blåsekontroll.
Dr Samadi är styrelsecertifierad urologisk onkolog utbildad i öppen och traditionell och laparoskopisk kirurgi och är expert på robotprostatakirurgi. Han är ordförande för urologi, chef för robotkirurgi vid Lenox Hill Hospital. Han är en medicinsk korrespondent för Fox News Channel's Medical A-Team. Följ Dr. Samadi vidare Twitter , Instagram , Pintrest , SamadiMD.com , davidsamadiwiki , davidsamadibio och Facebook
