Att bestämma stadiet av prostatacancer hjälper läkaren att bestämma den bästa behandlingen.Pixabay hur man kringgår nytimes paywall
Komplexiteten i prostatacancer gör det något annorlunda än andra former av cancer. Vissa män som diagnostiseras med denna sjukdom behöver inte behöva någon behandling. Istället tar de ett vaksamt väntande tillvägagångssätt, även känt som aktiv övervakning . Andra män kan dock behöva mer omedelbar intervention beroende på hur avancerad cancer är vid diagnos. Varje diagnos av cancer kommer att ha sin egen metod för iscensättning av den upptäckta cancern. Iscensättning av cancer beskriver hur mycket cancer som finns i kroppen och var den ligger.
Iscensättning av prostatacancer ger läkaren den information han behöver veta om hur stor tumören är, om den har spridit sig eller inte, och om den har spridit sig, var. Staging är nödvändigt av flera skäl:
- Det hjälper läkaren att bestämma det bästa sättet att behandla cancer
- Det kan bestämma risken för återhämtning eller prognos
- Det kan hjälpa till att hitta kliniska prövningar som en person kanske kan gå med i
Testar för prostatacancer
När en man diagnostiseras med prostatacancer baseras den inledande iscensättningen på resultaten av PSA-blodprov, biopsier och bildtest. Denna fas av iscensättning kallas klinisk iscensättning.
Ett PSA-blodprov används främst för att undersöka prostatacancer. Det mäter mängden prostataspecifikt antigen (PSA ) i blodet. PSA är ett protein som produceras av både cancer- och noncancerous vävnad i prostatakörteln. Ju högre nivå av PSA, desto mer avancerad är cancer. Läkaren vill veta hur snabbt PSA-nivåerna har stigit från test till test eftersom en snabbare ökning kan indikera en mer aggressiv tumör.
En biopsi av prostata kan göras på läkarmottagningen, och resultaten kan säga vilken procent av prostata som är inblandad. Det kan också avgöra a Gleason poäng, vilket är ett tal från 2 till 10 som visar hur nära cancercellerna ser ut som normala celler när de ses under ett mikroskop. Om poängen är mindre än 6 växer cancern långsamt. Om poängen är högre är cancer mer aggressiv.
Bildtest som används för att bestämma prostatacancer kan inkludera CT-skanningar, MR eller en skanning av benen.
Hur prostatacancer är iscensatt
Alla cancerformer har ett iscensättningssystem eller ett standardiserat sätt för onkologen att beskriva hur avancerad cancer är. För prostatacancer är det mest använda iscensättningssystemet American Joint Committee on Cancer (AJCC) TNM-system .
TNM-systemet för prostatacancer bygger på fem viktiga uppgifter:
- Omfattningen av den huvudsakliga (primära) tumören (T-kategorin)
- Huruvida cancern har spridit sig till närliggande lymfkörtlar (kategori N)
- Huruvida cancer har metastaserats till andra delar av kroppen (kategori M)
- PSA-nivån vid diagnostidpunkten
- Gleason-poängen, som är baserad på prostatabiopsi (eller operation)
Steg I cancer
Detta stadium är känt som lokaliserad cancer eftersom cancer har hittats i endast en del av prostata. Steg I-cancer kan inte kännas under en digital rektalundersökning eller ses med bildtester. Om PSA är mindre än 10 och Gleason-poängen är 6 eller lägre, växer scen I-cancer troligen långsamt.
Steg II cancer
Detta stadium av cancer är fortfarande lokaliserat men är mer avancerat än steg I. I steg II är cellerna mindre normala än steg I och kan växa snabbare. Det finns två typer av stadium II prostatacancer: Steg IIA innebär att cancer endast finns på ena sidan av prostata, medan steg IIB innebär att cancer finns i båda sidor av prostata.
Steg III cancer
Detta stadium av cancer kallas lokalt avancerad prostatacancer. Det betyder att cancern har spridit sig utanför prostata i lokal vävnad, såsom sädesblåsorna, körtlarna som gör sperma.
Steg IV cancer
I detta skede har cancer spridit sig till avlägsna delar av kroppen, såsom närliggande lymfkörtlar eller ben i bäckenet eller ryggraden. Det kunde också ha spridit sig till andra organ, såsom urinblåsan, levern eller lungorna.
För män som diagnostiserats med stadium I, II eller III prostatacancer är målet att bota cancer genom att behandla den och hindra den från att återvända. För män diagnostiserade med stadium IV prostatacancer är målet att förbättra symtomen och förlänga livet. I de flesta fall är stadium IV prostatacancer obotlig.
Att bestämma scenen för prostatacancer tillsammans med PSA- och Gleason-poängen kommer att hjälpa läkaren att bestämma den bästa behandlingen.
Patienter som nyligen diagnostiserats med prostatacancer kan kontakta den världsberömda prostatacancer kirurgen och den urologiska onkologen, Dr. David Samadi. För en konsultation och för att lära dig mer om prostatacancerrisk, ring 212-365-5000.
